Исполнительная.ru
Исполнительная документация в строительстве
Журналы
Нормативные документы

Главная страницаБланки документовМонтаж лифтов → Акт приемки лифта в эксплуатацию


Скачать документ в формате word. Форма ПУБЭЛ.

 

г. _______________                                                                                            "__"__________ 20__г.

 

АКТ

приемки лифта в эксплуатацию

 

Комиссия в составе:

Председатель комиссии (уполномоченный представитель эксплуатирующей организации)

_______________________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., наименование эксплуатирующей организации)

Члены комиссии:

представитель монтажной организации ______________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

_______________________________________________________________________________________

(наименование организации)

представитель генподрядной строительной организации ________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

_______________________________________________________________________________________

(наименование организации)

специалист, ответственный за техническое обслуживание лифта

_______________________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

_______________________________________________________________________________________

(наименование организации)

представитель Заказчика (при наличии) ______________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

________________________________________________________________________________________

(наименование организации)

инспектор Госгортехнадзора России _________________________________________________________

(наименование органа госгортехнадзора, Ф.И.О.)

составила настоящий акт о приемке в эксплуатацию лифта, заводской № ____________, установленного  

по адресу: ____________________________________________________________________________

(город, улица, дом, корпус, подъезд)

Комиссия провела проверку представленных документов:

"Акта полного технического освидетельствования лифта";

документов по организации безопасной эксплуатации лифта, а также контрольный осмотр лифта.

 

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИЕМКИ ЛИФТА

 

1 Лифт находится в исправном состоянии, обеспечивающем его безопасную работу

2 Организация безопасной эксплуатации лифта соответствует Правилам устройства и безопасной эксплуатации лифтов.

Лифт сдали:

Уполномоченный представитель монтажной организации ______________________________________

(подпись, Ф.И.О.)

Уполномоченный представитель генподрядной строительной организации

_____________________________________________________________________________________

(подпись, Ф.И.О.)

Лифт приняли:

Уполномоченный представитель эксплуатирующей организации_________________________________

(подпись, Ф.И.О.)

Специалист, ответственный за техническое обслуживание лифта

_____________________________________________________________________________________

(подпись, Ф.И.О.)

Запись о разрешении на ввод лифта в эксплуатацию сделана в паспорте лифта.

Инспектор Госгоретхнадзора России _______________________________________________________

                  (Штамп)                                 (подпись, Ф.И.О.)

Настоящий акт хранить с паспортом лифта.

 

 


 




Яндекс.Метрика
Рейтинг@Mail.ru