| форма 1 ВСН 478-86 |
| |
|
|
|
| (место строительства предприятия) |
|
|
(наименование генподрядной организации) |
| |
|
|
|
| (наименование предприятия заказчика) |
|
|
(наименование монтажной организации) |
| |
| |
| (наименование сооружаемого объекта) |
| |
" |
|
" |
|
|
|
г. |
| (наименование технологического узла) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акт
проверки установки оборудования на фундамент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Настоящий акт составлен в том, что произведена проверка установки на фундамент |
|
|
|
| (основание) следующего оборудования: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№
п/п |
Наименование и номер по рабочим чертежам |
Номер и наименование эксплуатационной документации |
Заключение о результатах проверки и закрепления фундаментными болтами |
| 1 |
|
|
|
| 2 |
|
|
|
| 3 |
|
|
|
| На основании изложенного разрешается произвести подливку перечисленного оборудования (за исключением оборудования п. ___, которое в проектном положении устанавливается без подливки). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Приложение: Исполнительные схемы проверки установки оборудования на фундамент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Представитель заказчика |
| |
| (должность, фамилия, инициалы, подпись) |
| Представитель генподрядной организации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| (должность, фамилия, инициалы, подпись) |
| Представитель проектной документации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| (должность, фамилия, инициалы, подпись) |
| Представитель монтажной организации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| (должность, фамилия, инициалы, подпись) |
| Представители иных лиц: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| (должность, фамилия, инициалы, подпись) |
