Исполнительная.ru
Исполнительная документация в строительстве
Журналы
Нормативные документы
Hardroller

Главная страница\Примеры\Примеры ВК\Пример оформления акта освидетельствования сетей инженерно-технического обеспечения


Объект капитального строительства
Завод по производству стеклотары ЗАО "Мегаполис"
по адресу: г. Пермь, п. Красноармейский, ул. Керамическая, 31 
(наименование проектной документации, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)
Застройщик (технический заказчик, эксплуатирующая организация или
региональный оператор)
ЗАО "Мегаполис", ОГРН 102230598549, ИНН 2310031475, адрес: 340082 г. Пермь, ул Солнечная
(фамилия, имя, отчество1, адрес места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя, наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения, юридического лица, телефон/факс, 
 15/2, телефон/факс 8(657)3699534, Саморегулируемая организация "Союз 
наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой является2- для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц;
 Строительных компаний Южного Урала", ОГРН № 1096300001489, ИНН № 6316144627
фамилия, имя, отчество1, паспортные данные, адрес места жительства, телефон/факс - для физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями)
Лицо, осуществляющее строительство
ЗАО "МОНТАЖСТРОЙ", ОГРН 1027402000766, ИНН 7451002391, адрес: 454015 ул.К. Маркса 
(фамилия, имя, отчество1, адрес места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя, 
 д.2 офис 6, тел/факс 8(362)7299719, Саморегулируемая организация "Союз
наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения, юридического лица, телефон/факс, 
 Строительных компаний Южного Урала", ОГРН № 1096300001489, ИНН № 6316144627
наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой является3)                                                                 
Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации
ООО  "Стройпроект", ОГРН 107402000766, ИНН 5321123042, Адрес: 454092, г. Пермь, 
(фамилия, имя, отчество1, адрес места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя, 
ул. Луночарского, дом 2/1, тел/факс. (8362)693037 Саморегулируемая организация "Союз 
наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения, юридического лица, телефон/факс, 
 Строительных компаний Южного Урала", ОГРН № 1096300001489, ИНН № 6316144627
наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой является4)                                                                
Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей инженерно-технического 
обеспечения5
ЗАО "Мегаполис", ОГРН 102230598549, ИНН 2310031475, адрес: 340082 г. Пермь, ул Солнечная
(наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения, телефон/факс - для юридических лиц;
 15/2, телефон/факс 8(657)3699534
ФИО, адрес места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя, телефон/факс - для индивидуальных предпринимателей)
Акт
освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения
1 " 27 " мая 2018 г.
(дата составления акта)
Представитель застройщика (технического заказчика, эксплуатирующей организации или 
регионального оператора) по вопросам строительного контроля6 
Зам. директора по строительству ЗАО "Мегаполис" Иванов С.В., № С-01-122978, приказ
(должность, фамилия, инициалы, идентификационный номер в национальном реестре специалистов
 №24 от 26.02.2018 г.
в области строительства3, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия, с указанием наименования, ОГРН, ИНН, места нахождения юридического лица7, фамилии, имени, отчества1, адрес места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя7)
Представитель лица, осуществляющего строительство
Руководитель проекта ЗАО "МОНТАЖСТРОЙ" Петров Т.Ю. приказ №2 от 29.02.2018 г.
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного
контроля  (специалист по организации строительства)
Инженер строительного  контроля ЗАО "МОНТАЖСТРОЙ" Сидоров А.В., 
(должность, фамилия, инициалы, идентификационный номер в национальном реестре специалистов,
№ С-03-193884, приказ №11 от 03.03.2018 г.
реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации8
Инженер авторского надзора Михайлов П.Н., приказ №67 от 01.08.2015 г.
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия, с указанием наименования, ОГРН, ИНН, места нахождения юридического лица9, фамилии, имени, отчества1, адреса места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя9, наименования, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой является указанное юридическое лицо, индивидуальный предприниматель4)
Представители лица, выполнившего участки сетей инженерно-технического обеспечения10
Главный  инженер Александров Я.М., приказ №16 от 02.10.2015 г.,  ООО "ГидроМонтаж"   
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия,
ОГРН 102230598549, ИНН 5321109922,  адрес 466010 г. Пермь, ул. Новая мельница,  
с указанием наименования, ОГРН, ИНН, места нахождения юридического лица,
 д. 127, офис 102
фамилии, имени, отчества1, адреса места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя)
Представитель организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-
технического обеспечения10
Гл. инженер ЗАО "Мегаполис" Капустин С.В. приказ №25 от 20.07.2016 г.
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия)
а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании:
 
(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия)
составили настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие участки сети инженерно-технического 
обеспечения: Хоз-бытовая канализация К1 Производственного корпуса  
 
(перечень и краткая характеристика участков сетей инженерно-технического обеспечения)
2. Участки сетей инженерно-технического обеспечения выполнены по проектной 
документации
проект  шифр ПСТ-КДР/П-01-ВК
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной и/или рабочей документации,
ООО  "Стройпроект"   ГИП  Николаев А.М. 
 сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной и/или рабочей документации)
3. Технические условия подключения объекта капитального строительства к сетям 
инженерно- технического обеспечения предоставлены
 
(номер и дата технических условий, кем выданы, срок действия технических условий, иные сведения)
4. Освидетельствованы скрытые работы, оказывающие влияние на безопасность участков 
сетей инженерно-технического обеспечения
Устройство песчанного основания под трубопроводы сети К1,  01.05.2018, Акт №1
Прокладка трубопроводов  в/о А-Д/1-8, 12.05.2018,  Акт №2   
Обратная засыпка трубопроводов канализации К1  в/о А-Д/1-8, 12.05.2018, Акт №3
(указываются скрытые работы, даты и номера актов их освидетельствования)
5. При выполнении участков сетей инженерно-технического обеспечения применены:
(информация в актах скрытых работ)
(наименование материалов, (изделий) реквизиты сертификатов 
 
и/или другие документов, подтверждающих их качество и безопасность)11
6. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие участков сетей инженерно- 
технического обеспечения предъявляемым к ним требованиям, в том числе:
а) исполнительные геодезические схемы положения сетей инженерно-технического 
обеспечения (информация в актах скрытых работ)
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)11
б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных  
работ, проведенных в процессе строительного контроля  
(информация в актах скрытых работ)
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)11
в) технические условия  
 
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
7. Проведены необходимые испытания и опробования  
 
 
(наименование испытаний, номера и даты актов)11
8. Даты: начала работ " 15 " апреля 2018 г.
              окончания работ " 26 " мая 2018 г.
9.  Предъявленные участки сетей инженерно-технического обеспечения выполнены в 
соответствии с техническими условиями подключения, техническими регламентами, 
иными нормативными правовыми актами и проектной документацией
СП 73.13330.2016 "Внутренние санитарно-технические системы зданий", 
(наименования и структурные единицы технических регламентов,
проект  шифр ПСТ-КДР/П-01-ВК
иных нормативных правовых актов, разделы проектной и/или рабочей документации)
Дополнительные сведения  
Акт составлен в   4 экземплярах
Приложения:
Акт испытания систем внутренней  канализации и водостоков №2 от 12 мая 2018 г.
(исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний)
Представитель застройщика (технического заказчика, эксплуатирующей организации или 
регионального оператора) по вопросам строительного контроля5 
 Иванов С.В.
(фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство 
Петров Т.Ю.
(фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля 
(специалист по организации строительства)
Сидоров А.В.
(фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации8
Михайлов П.Н.
(фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, выполнившего участки сетей инженерно-технического обеспечения, 
подлежащие освидетельствованию10
Александров Я.М.
(фамилия, инициалы, подпись)
Представитель организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-
технического обеспечения5
Капустин С.В.
(фамилия, инициалы, подпись)
Представители иных лиц
 
(фамилия, инициалы, подпись)
 
(фамилия, инициалы, подпись)

 




© 2011-2020, "Исполнительная.ru"
Исполнительная документация в строительстве

Журналы

Яндекс.Метрика
Рейтинг@Mail.ru